O QUE É RDW?
Polliana Alves Franco
Prof. Ma. Ciência Animal –
UNIDERP ANHANGUERA
Patologista Clínico
responsável – Laboratório VetAnalisa
Muitos
veterinários já perceberam a inclusão de novos parâmetros hematológicos nos
laudos fornecidos pelos laboratórios veterinários. Um dos parâmetros mais úteis
que são descritos no hemograma é o RDW que vêm gerando muitas dúvidas sobre o
que é e qual sua finalidade.
O
termo RDW (Red Cell Distribution Width) representa o coeficiente de variação da
anisocitose eritrocitária também denominado amplitude de variação dos eritrócitos.
Muitos que lerem este post irão se perguntar neste momento: “ O que significa
isso ?”.
A
anisocitose é a variação do tamanho das hemácias que em grande parte das
anemias vai refletir indiretamente na produção de reticulócitos. Contudo a
anisocitose observada por meio da visualização microscópica do esfregaço
sanguíneo mostrou-se pouco confiável e subjetiva.
Laboratórios
humanos ou veterinários dispõem de equipamentos automatizados capazes de quantificar
com precisão o RDW por medir o grau de difusão da luz através das partículas.
Este parâmetro reflete os diferentes tamanhos das hemácias existentes numa amostra
sanguínea e é considerado o método mais sensível para determinar o grau de
anisocitose.
Daí
surge um novo questionamento: E de que me adianta saber o grau de anisocitose?
Para
entender qual a finalidade do RDW, basta responder a seguinte questão: Seria interessante saber se a medula de um
animal com anemia severa está respondendo ou não?
Alguns
estudos apontam que os valores de RDW são proporcionais a contagem de
reticulócitos, ou seja, quanto mais elevado o valor obtido do RDW mais
acentuada a resposta medular através de produção e liberação de reticulócitos
para a circulação.
Na espécie eqüina, por
exemplo, a observação de reticulócitos no sangue periférico é rara e mesmo em
condições de eritropoese intensa as hemácias são liberadas da medula óssea para
a circulação quando finalizam o processo de maturação. Por esse motivo os
valores de RDW em eqüinos são fundamentais no estudo da anemia para identificar
o aumento da eritropoiese.
O
valor de RDW pode ser analisado em associação com o VGM o que auxilia no
diagnóstico diferencial das anemias por hemólise, hemorragia, deficiência nutricional e de ferro ou desordens hipoproliferativas.
Tabela- Interpretação das anemias baseada nos valores
de RDW E VGM baseada em D’Avila, 2011.
ASSOCIAÇÃO
|
CAUSA
|
VGM
ELEVADO, RDW ELEVADO
|
Alta
quantidade de reticulócitos (como exemplos, anemia hemolítica, recém nascidos, hemorragia)
|
VGM
NORMAL, RDW ELEVADO
|
Desordens
nutricionais, desordens hemolíticas
|
VGM
DIMINUIDO, RDW ELEVADO
|
Deficiência
de ferro
|
VGM
NORMAL, RDW NORMAL
|
Desordens
hipoproliferativas
|
Referência Bibliografica
D´AVILA,
A. E. R. Parâmetros hematológicos e classificação de anemia em uma população de
cães atendidos no Lacvet – UFRGS. Universidade Federal do Rio Grande do
Sul. Monografia de Residência. 59 p. Porto Alegre, 2011.
FLAIBAN,
K. K. M. C., BALARIN, M. R. S. Estudo comparativo entre a amplitude de variação
dos eritrócitos (RDW – Red Blood Cell Distribution Width) e o Volume
Globular (VG), Volume Globular Médio (VGM) e a presença de anisocitose em
extensão sanguínea
de cães. Semina: Ciências Veterinárias, v. 25, n. 2, p. 125-130, 2004.
Nenhum comentário:
Postar um comentário